来自新疆的王女士是这一创新疗法的首批受益患者之一。2022年9月，她在新疆医科大学附属第一医院（新一大附院）被诊断为“右肺恶性肿瘤（腺癌，T4N3M1a，IV期，EGFR 19-Del突变）”，开始口服埃克替尼治疗。2023年2月，因胸闷气短加重伴有胸骨前隐痛入院复查发现肿瘤较前明显增大，考虑埃克替尼耐药，故再次行支气管镜取活检送基因检测。检测结果提示T790M突变，通过调整靶向药物继续治疗，肿瘤逐渐缩小并处于稳定状态。不久前，王女士复查肺部CT提示病变较前增大，患者明确不愿接受放化疗和免疫治疗。经专家反复讨论，经与患者及家属详细沟通，最终采取继续口服靶向药物并联合局部冷冻消融进行治疗。

术前，上海市胸科医院孙加源教授及新一大附院专家团队反复研究手术方案，通过支气管导航技术初步确认经支气管能达到肿瘤所在的区域，并规划出操作路径。术中，由于气道堵塞无法沿既定操作路径达到肿瘤位置，通过反复尝试，医生团队决定在增强现实导航引导下，经支气管镜使用穿刺器械构建隧道并插入肿瘤，R-EBUS确认穿刺隧道位于肿瘤正中心，随后经隧道插入直径1.9mm的一次性柔性冷冻消融针，定位准确后，经过三次“冷冻（10分钟，-150℃）+复温（2分钟，50℃）”循环，手术顺利完成。

据统计，全国大约有25%的肺癌患者无法通过手术切除治疗。CT引导局部消融术作为一种微创技术，已广泛应用于早期周围型肺癌的治疗中。相对于其他消融方式，冷冻消融痛感小、影像学边界清晰、保护胸膜和大血管、激发全身免疫，因其良好的治疗体验、卓越的安全性以及显著的疗效，已被NCCN指南推荐为非小细胞肺癌局部消融治疗的首选治疗方式。

红袖刀®“经支气管肺部肿瘤冷冻消融术”是一种针对周围型肺癌的新型治疗手段，该手术利用人体自然腔道路径，从口腔经支气管镜引导直达病灶，可有效避开血管和肋骨等结构障碍，安全顺利地到达经胸壁治疗的盲点和禁区。相比传统经胸壁穿刺方式不损伤人体组织或结构，并发症更少，具有微创、恢复快、安全、疗效确切、可重复等优点，为原发肺癌、肺转移瘤、术后复发、多发肺部肿瘤、不耐受或拒绝外科手术、心肺功能受限的患者提供了全新的治疗方式。

红袖刀®经支气管冷冻治疗系统以特殊的治疗路径和出色的临床表现得到了医生团队、患者和家属的肯定。未来，经支气管路径与传统的经胸壁路径在肺部肿瘤的冷冻治疗领域将强强联合、优势互补，定能在肺癌治疗领域大有作为，为临床医生提供更多的手术方案选择，使更多肺癌患者获益。

记者了解到，上海导向医疗系统有限公司创建于2004年5月，坐落于张江科学城，是一家专注于肿瘤学微创伤医疗领域的高新技术企业，提供呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等诊疗一体化解决方案，涵盖肿瘤经皮介入、经自然腔道介入、手术导航和微创外科等多个领域。秉持自主技术创新，现拥有国家专利授权近200项，国外专利授权20余项，获评“国家知识产权优势企业”。

文字：杨珍莹

编辑：邹莹

来源：浦东发布官方微信