2024年11月28日上午，上海人民城市实践展示馆，上海市爱卫办举行健康积分奖励机制试点工作部署会。上海市爱卫办供图

大会透露，上海将在青浦区和杨浦区率先启动“健康积分制”试点，通过积分兑换物品或服务的形式，动员激励广大市民主动参与健康自我管理，积极践行健康生活方式，真正落实“个人是自己健康第一责任人”的理念。在两区试点基础上，上海将于2025年底起在全市推行“健康积分制”。

《上海市爱国卫生与健康促进条例》第三十五条明确规定：“本市探索建立健康积分奖励机制，对市民参与健康教育、体育健身和健康管理等活动予以积分奖励。具体办法由市卫生健康部门会同有关部门另行制定。鼓励医疗卫生机构、企业事业单位、社会组织提供积分兑奖服务。”

为此，上海市爱卫办、市卫生健康委会同市健康促进中心开展健康积分制试点方案制定工作，秉持五大原则：一是公平性，所有市民享有平等参与机会和权利，健康积分的规则、标准和流程确保客观、公开、透明；二是渐进性，结合当下市民健康需求，先确定一些基础项目进行试点，结合试点情况进行动态调整；三是可及性，逐步拓宽市民参与积分制的途径、渠道和平台，便于市民通过多种方式获取积分，兑换奖励或服务；四是可量化，积分制运营和兑换情况数据化、可监测、可分析；五是趣味性，积分制融入游戏化元素，通过打卡、挑战、竞赛、达人评选等形式提高活动趣味性，吸引市民持续参与。

上海市爱卫办介绍，健康积分制面向试点区常住人口，包括户籍人口和常住流动人口。积分内容聚焦市民主动健康相关行为，四类健康行为可获健康积分：

一是主动学习，在市级官方健康科普平台（如“沪小康”、上海健康频道、“健康云”）打卡学习、浏览及答题等学习健康知识与技能，内容包括健康四大基石（合理膳食、适量运动、心理健康、戒烟限酒）、三减三健（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼），以及应急自救、疾病预防、环境健康、科学就医、合理用药、中医药保健、生育友好宣传、病媒生物防制、无偿献血等健康科普知识与技能。

二是主动践行健康生活方式，在运动健身、科学膳食、控烟限酒、充足睡眠等方面的健康行为，主要通过信息化工具、活动打卡、智能穿戴设备等途径收集，如运动App、“微信运动”、“支付宝绿色出行”等小程序以及智能穿戴设备（手环）、视频拍摄和AI动作分析等技术识别和记录运动信息，包括走路、健身、跳绳、八段锦、体疗和传统功法指导等各类运动形式。

三是主动使用卫生健康公共服务，包括家庭医生签约服务、就医转诊服务、居民基本公共卫生服务（如孕前优生健康检查、疫苗接种、老年体检、慢病监测、疾病筛查、学生健康体检等）、中医“治未病”、自检自测（如健康驿站自测等），参加市民健康自我管理小组活动、社区健康类讲座与咨询等。

四是公益类行为，包括参加无偿献血、病媒生物防制、爱国卫生与健康促进志愿活动等。

当前，“健康积分”平台由上海市爱卫办、上海市卫生健康委牵头构建，整合现有“健康云”、“上海健康科普旗舰号”等平台，可对积分进行管理、统计和查询，确保数据一致性和安全性。该平台实行市、区分级管理模式，各区设专属账号，可进行辖区内居民积分的精细化管理和统计。平台还将开放与医保、体育、文旅、商务等其他部门数据平台的数据交换接口，拓展更多积分获取的信息来源。

原则上，每100个积分兑换价值1元的健康服务或产品。采用市、区两级兑换模式，市级积分在“健康云”金币商场实现兑换，区级积分在各区自主建设（或购买服务）的兑换平台实现兑换，市、区两级兑换平台可实现跳转，兑换服务首先根据家庭医生服务签约属地确定区级兑换平台。市、区两级兑换服务可引入成熟的第三方企业合作机制，引导社会力量参与，为市民提供更丰富、个性化的健康产品与服务。

上海市爱卫办方面表示，健康积分制从“预防端、人群端、患者端”发力，通过健康生活方式倡导、危险因素与行为干预，减少疾病发生，提高慢性患者依从性，降低医疗开支，具有长远的经济效益和社会效益。这是本市依法推动健康促进从医疗卫生服务“小处方”转向社会整体联动“大处方”，从“患者被动管理、病后管理”转向“全民全龄预防保健、主动健康管理”的重大创新举措和法律制度安排。

与此同时，上海还将通过健康积分制，进一步加强跨部门、跨领域合作，形成“全民参与、社会共治”的“大卫生、大健康”工作格局，同时培育健康文化和健康生态，实现从“要我健康”向“我要健康”转变，提升市民自我健康管理意识、能力和素养。