生活中，拆快递的动作十分常见，但其中潜藏的危险却少有人提防。近期，一位26岁快递小哥拆纸箱时不慎被弹起的剪刀扎破眼球，紧急送医……

据统计，浙江大学眼科医院（浙大二院眼科中心）每年接诊的眼外伤患者超过1000例，暑期更迎来眼外伤高峰：省内各地转来的病人很多，尤其以青壮年人群为主，因从事高风险作业、遭遇车祸等意外而发生眼外伤。

“工地、工厂等高风险工作场所的从业人员对眼外伤的防护意识淡薄，日常生活中大家对眼外伤的警惕性也不高，导致近年来因眼外伤送医的人数一直居高不下。”医院“急诊玻切（玻璃体切除手术）班”的值班医生何景良说。据悉，浙大眼科医院月均要接诊10余例行“急诊玻切”手术的眼外伤患者。

何景良（右一）在跟患者家属交代病情

眼睛发生外伤后，典型症状是视力下降，可伴有红肿、疼痛、出血等，这类患者一般都懂得来医院就诊；但症状不明显的眼外伤病人容易忽视病情，延误治疗。“一些飞速穿入眼球的小异物，因为速度快、表面伤口小，患者开始可能没有感觉，但容易形成眼内感染，后果不堪设想。” 何景良医生介绍，眼外伤发病急，眼内的情况千变万化，及早处理是关键。部分病人早期行玻璃体切除手术能很好地控制病情，但若眼内炎累及脆弱的视网膜，即使做了手术，患者的视力也会受到不可逆的影响。而一些情况更严重的患者，医生常常要做3-4小时手术方能保住他们的眼球。因此，眼睛受伤后，即使感觉并不严重，也应该尽早到眼科就诊。

上周，何景良医生接诊了一位60多岁的大伯。大伯在家被尖锐刀具划伤眼球，抱着侥幸心理拖了四五天，伤眼又红又肿，直到完全看不见才告诉子女。裂隙灯下，大伯伤眼的角膜上呈现一道大裂口，进一步的检查显示眼内积聚着脓液，需要紧急手术控制感染。何景良医生立刻启动“外伤绿色通道”（专为“眼内炎、球内异物”等需急诊玻切的病人开放），安排大伯入院接受急诊手术。

何景良医生手术中

眼球是一个密闭腔体，受伤破裂后，开放性伤口会成为细菌的“无障碍通道”。像大伯这样长时间未进行清创和缝合处理的情况下，细菌将源源不断涌入眼内并扩散繁殖。一方面细菌毒素可直接损伤视网膜，另一方面感染引起的炎症会引起视网膜血管闭塞、出血水肿，导致视网膜细胞损伤、坏死，视功能进一步受损。何景良医生惋惜地表示，目前视网膜受损没有好的办法修复。最终，大伯眼球炎症得到控制，眼球得以保住，但视力恢复却很渺茫。

“眼睛受伤后，患者应当及时到医院做检查，出现眼睛流水、出血、视力下降、眼前有遮挡、黑影等情况，更要引起重视。如果热泪盈眶的感觉，千万不要擦拭、揉搓眼球，以免导致眼球内容物脱出、视网膜脱离等继发性伤害。”何景良医生提醒，眼外伤对视力的影响常常是灾难性的，在从事危险工作时，或生活中，进行可能伤害眼睛的活动时，都应有意识地佩戴安全帽和防护眼镜，这一防护措施可以大大降低眼睛受伤的风险，保护我们脆弱的“心灵窗口”。

专家简介：

何景良

眼科学博士，毕业于中南大学，日本庆应义塾大学眼科访问学者，从事眼科工作多年。主持国家自然科学基金1项，浙江省自然科学基金1项，发表SCI论文10余篇。

擅长糖尿病视网膜病变、黄斑病变、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离等玻璃体视网膜疾病的诊治。

来源：钱江晚报